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专栏|痛风频发作,究竟是谁惹的祸?

发布时间:2021-04-08 15:25:49本文来源: 内一科 张慧芬

什么是痛风?

痛风(Gout)是一种古老的疾病,古巴比伦时代流行病之一,特别在埃及、希腊、罗马等宫廷中盛行,多为帝王将相、富贵者所患,称作“王者之疾”。科学家在埃及古墓的老年男性骨骼中发现痛风石,以及红花属秋水仙碱类的草药处方记载,距今已7000多年。

我国最早出现“痛风”一词是梁代陶弘景的《名医别录》,距今也有1500多年。至金元时期,滋阴派代表医家朱丹溪对“痛风”一名进一步阐释,认为痛风乃“四肢百节走痛是也,他方谓之白虎历节风证”,对后世影响颇大。

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现在医学认为,痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的一组疾病,与肥胖、饮酒、高血压、糖尿病、高嘌呤饮食等存在密切相关性。随着人们生活水平提高,痛风发病日趋年轻化,我院内一科收治最年轻的一名痛风患者仅为15岁。

痛风的表现

1、急性痛风性关节炎

夜间发病

好发于第一跖趾关节(大脚趾)、手指关节、膝关节、肘关节

红、肿、热、痛,来得快,缓解快

严重者可伴有全身发热

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2、痛风石

由于体内长期高尿酸血症,尿素盐结晶沉积于温度较低的足趾关节、手指间关节、耳廓等,甚至侵蚀骨质,导致畸形。

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3、痛风性肾病

尿中出现蛋白,夜尿增多,甚至水肿、尿素氮和肌酐升高。

4、尿路结石

痛风与高尿酸血症

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食的情况下,非同日两次空腹尿酸水平均高于420umol/L。通俗的说,超过这个值,尿酸就不能完全溶解于血液,会在关节、肾脏、血管等部位沉积,久而久之发展为痛风。即使是无症状的高尿酸血症,也存在危害,与高血压、糖尿病共同成为冠心病的独立危险因素。

痛风是高尿酸血症发展到一定阶段,嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的一组综合征。

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为减少痛风的危害,最根本的方法是控制血尿酸

中医治疗痛风优势

分期论治内外合治

急性期:局部关节红肿热痛,痛不可触,治疗以清热化湿、疏通气血为主,配合中药离子导入、激光照射、中药贴敷,快速缓解疼痛。

缓解期:红肿消退,仍屈伸不利,治疗应健脾利湿通络,外治予中药封包、艾灸、刮痧。

慢性期:痛风石形成,甚至关节畸形,治疗应补益肝肾、化痰祛瘀、活血通络,配合中药食疗,骨伤颗粒泡洗。

下期我们将进一步了解痛风小知识,敬请期待。

医师介绍

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张慧芬 内一科(内分泌病)主治中医师

湖北省陈氏中医瘿病学术流派传承人、广东省中医药学会内分泌专业委员会委员、广东省医疗行业协会伤口管理分会委员、糖尿病足病师。曾参与广东省中医药局课题和360直播吧,360足球直播科技课题各一项。

擅长领域:临床擅长甲状腺疾病、糖尿病、痛风、骨质疏松症、代谢综合征、性腺、肾上腺、垂体疾病的中西医结合诊治。

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